总结1例罕见重症夏皮罗综合征合并胰腺炎患者的护理经验。护理要点包括：纠正水电解质紊乱,维持内环境稳定;监测鼓膜温度,为诊疗、护理提供可靠依据;采取复合保温措施,预防低体温;行超早期肠内营养序贯治疗;护士与家属合作,促进患者记忆恢复与重建;加强健康宣教,提高患者生存质量。经28 d诊疗与护理后,患者好转出院。

目的 为高效调配护士人力资源,研发护士院内弹性调配管理平台（以下简称平台）并探讨其应用效果。方法 组建包括信息专业人员的研发小组和专家小组,提出时薪制护士跨科室兼职加班的调配模式,形成平台设计修订稿,交由专业信息人员研发、测试、上线。依据纳入标准给220名护士、18名护士长、2名管理员开放平台使用权限,在院内通过平台进行跨科护士人力资源调配。 结果 平台由移动APP终端和电脑PC终端组成,均包括3个用户端口:管理员端、护士端和护士长端。应用平台6个月,有105名护士通过平台兼职加班共1 295 h。平台应用前后,管理员班次调配成功率和调配花费时间差异均有统计学意义（P<0.05）;护理不良事件发生率与往年同期比较,差异无统计学意义（P>0.05）。 结论 利用平台可实现护士人力弹性调配,增加护理服务供给,提高管理工作效率,共享院内护理人力资源。

目的 汉化心脏康复量表（Cardiac Rehabilitation Inventory,CRI）并分析其在心血管病患者中的信效度。 方法 采用Brislin模式对CRI量表进行正译、回译及跨文化调适,形成中文版CRI量表。方便抽取郑州市某三级甲等医院220例心血管病患者,对患者进行调查,评价量表的信效度。 结果 中文版CRI量表内容效度为0.96,各条目内容效度为0.83~1.00;量表共18个条目,探索性因子分析提取3个公因子,累积方差贡献率为56.415%;量表总的Cronbach's α系数为0.816,各维度Cronbach's α系数为0.765~0.862,重测信度为0.838,折半信度为0.805。 结论 中文版CRI量表在国内心血管病患者中初步检验具有良好的信效度,可以有效评估心血管病患者的个性化心脏康复需求,并为医务人员实施康复支持干预提供依据。

目的 调查癌症终末期患者发生谵妄的现状,探讨其发生谵妄的影响因素,为谵妄的早期评估和筛查提供依据。方法 收集2016年10月—2018年3月入住安宁病房的癌症终末期患者资料,将单因素分析差异有统计学意义的变量进行Logistic回归分析,探讨癌症终末期患者发生谵妄的独立影响因素。结果 共纳入231例癌症终末期患者,发生谵妄139例,发生率60.2%。单因素分析结果显示,美国东部肿瘤协作组织体力状态评分、姑息预后指数评分、药物类型（阿片类、苯二氮?类、皮质类固醇类）、多药合用（使用药物≥3种）、症状（感染、睡眠障碍、便秘、缺氧、癌性恶病质）、肝或肾功能衰竭、电解质紊乱、脑转移、活动受限等与癌症终末期患者发生谵妄有关（P<0.05）;Logistic回归分析显示,使用阿片类药物（OR=1.477）、感染（OR=3.782）、睡眠障碍（OR=4.209）和姑息预后指数评分（OR=6.285）是癌症终末期患者发生谵妄的独立影响因素。结论 癌症终末期患者谵妄的发生率处于较高水平,使用阿片类药物、感染、睡眠障碍、姑息预后指数评分增高可诱发谵妄,临床医护人员应早期评估和筛查这些影响因素,以降低谵妄的发生率。